Вільний естріол – це жіночий статевий гормон з групи естрогенів. Він синтезується в організмі вагітних жінок плацентою та наднирниками і печінкою плоду. В сироватці крові гормон знаходиться у зв’язаному з білками стані і лише деяка частина вільно циркулює, виконуючи свої функції.
Рівень естріолу відображає стан фетоплацентарного комплексу (посилює кровотік по судинах матки та плаценти до плоду). Також він входить до складу «потрійного тесту» разом із α-фетопротеїном та хоріонічним гонадотропіном людини, який прогнозує ризик розвитку аномалій плоду.
У невагітних жінок та чоловіків він виявляється в крові у зовсім невеликій кількості.
Референсні значення (норма):
|
Вікова група |
Нормативні значення, нг/мл |
|
Жіноча стать |
|
|
всі вікові групи |
невагітні <0.25 |
|
вагітні: - до 11 тижнів <0.25 - 12 тижнів 0.3 - 1.0 - 13 тижнів 0.3 -1.1 - 14 тижнів 0.29 - 1.58 - 15 тижнів 0.35 - 2.78 - 16 тижнів 0.55 - 3.15 - 17 тижнів 0.65 - 4.75 - 18 тижнів 0.85 – 5.58 - 19 тижнів 1.05 - 7.75 - 20 тижнів 1.25 - 8.65 - 21 тиждень 1.55 - 10.7 - 22 тижня 1.75 - 11.65 - 23 тижня 1.77 – 12.9 - 24 тижня 1.85 – 13.55 - 25 тижнів 1.95 - 14.75 - 26 тижнів 2.11 – 15.55 - 27 тижнів 2.25 - 16.15 - 28 тижнів 2.3 – 16.65 - 29 тижнів 2.35 - 16.95 - 30 тижнів 2.4 – 17.15 - 31 тиждень 2.45 - 17.35 - 32 тижня 2.55 – 17.55 - 33 тижня 2.58 - 17.65 - 34 тижня 2.6 – 17.85 - 35 тижнів 2.6 - 17.95 - 36 тижнів 2.6 – 18.25 - 37 тижнів 2.6 - 18.55 - 38 тижнів 2.6 – 18.85 - 39 тижнів 2.6 - 19.25 - 40 тижнів 2.6 - 19.55 |
|
|
всі вікові групи |
Чоловіча стать |
|
<0.07 |
Основні покази для призначення аналізу:
діагностика стану фетоплацентарного комплексу з 12 по 15 тиждень вагітності в динаміці (звичне невиношування вагітності, кальцинати у плаценті, гіпотрофія плоду, цукровий діабет або гіпертонія у вагітної, резус-конфлікт)
скринінгове обстеження жінок між 15 і 20 тижнями вагітності при наявності ризику розвитку аномалій плоду (вік матері старше 35 років, вік батька старше 45 років, сімейне носійство хромосомних хвороб, вади розвитку у попередніх дітей, прийом протиепілептичних препаратів та цитостатиків)
оцінка ризику розвитку ускладнень третього триместру вагітності (пре еклампсія, передчасне відшарування плаценти, набряки, головний біль, порушення зору, шум у вухах)
маткові кровотечі у невагітних жінок
збільшення молочних залоз у чоловіків
Інтерпретація результатів
Підвищення концентрації:
багатоплідна вагітність
великий плід
захворювання печінки
гормонпродукуюча пухлина яєчників або наднирників
різкий підйом при загрозі передчасних пологів
Зниження концентрації:
фетоплацентарна недостатність
пухирчастий занесок
прееклампсія
гіпоплазія наднирників плоду
вади розвитку нервової системи плоду
синдром Дауна
внутрішньоутробна інфекція
вроджені вади розвитку серця
прийом препаратів: ампіцилін, дінопрост, трометамін, пеніцилін
Правила підготовки пацієнта
Вранці натщесерце, через 8-12 годин періоду голодування. Перед забором крові необхідний повний фізичний та емоційний спокій (посидіти не менш, ніж 30 хвилин).
Матеріал: сироватка або плазма крові