Ревматоїдний фактор

Ревматоїдний фактор

Ревматоїдний фактор - це антитіла, що виробляються імунною системою і атакують частинки, які потрапляють в кров з уражених суглобів, помилково приймаючи їх за чужорідну і небезпечну речовину. Такі антитіла називаються аутоантитілами. Наявність ревматоїдного фактора вказує на наявність запального процесу і аутоімунну активність.

Природа ревматоїдного фактора на даний момент вивчена мало, що, однак, не заважає його використовувати в якості маркера ревматоїдного артриту і синдрому Шегрена. Встановлено, що ревматоїдний фактор не ініціює запальний процес в суглобі, але, судячи з усього, сприяє його загострення і збереженню.

Позитивний аналіз на ревматоїдний фактор може з'явитися за кілька років до появи перших симптомів захворювання. У разі ревматоїдного артриту позитивний результат тесту на ревматоїдний фактор спостерігається у 70% пацієнтів, в другому випадку - у, приблизно, 60-70%.

Крім того, ревматоїдний фактор може бути підвищений при хронічних бактеріальних або вірусних інфекціях, паразитарних інвазіях, деяких формах раку, а також хворобах нирок, печінки і легенів.

Покази до призначення

Аналіз, в більшості випадків призначається ревматологом при наступних показах:

• симптоми ревматоїдного артриту - біль в суглобах, обмеження їх рухливості, припухлість і почервоніння шкіри над ними;
• симптоми синдрому Шегрена - виражена сухість очей, порожнини рота, носоглотки, шкіри, біль в суглобах і м'язах, занепад сил;
• діагностика аутоімунних процесів;
• прогнозування і контроль ефективності терапії ревматоїдного артриту.

Значення результатів

Концентрація ревматоїдного фактора в крові вимірюється в міжнародних одиницях на мілілітр (МО/мл, UI/ml). Негативний результат, при якому ревматоїдний фактор вважається не виявленим, становить менше 12 МО/мл. Позитивний результат - більше 12 МО/мл.

Результати аналізу інтерпретуються тільки в комплексі з результатами інших досліджень і клінічною картиною стану пацієнта.

Підвищений ревматоїдний фактор може спостерігатися при:

• ревматоїдному артриті;
• синдромі Шегрена;
• системному червоному вовчаку;
• саркоїдозі;
• склеродермії;
• дерматоміозиті;
• хворобі Вальденстрема;
• вірусних інфекціях;
• інфекційному мононуклеозі;
• туберкульозі;
• ендокардиті;
• онкологічних захворюваннях;
• сифілісі;
• хронічних запальних процесах будь-якого походження.

Крім того, аналіз може бути хибнопозитивним: чим старше пацієнт - тим вище ризик хибнопозитивної реакції аналізу на ревматоїдний фактор. У той же час, негативний результат аналізу на ревматоїдний фактор не виключає розвитку ревматоїдного артриту або синдрому Шегрена.

Правила підготовки  пацієнтів:

взяття крові проводиться зранку натще (бажано до 12:00);  слід виключити прийом алкоголю та паління за 12 годин; необхідно виключити прийом медичних препаратів або попередити про це лабораторію; зранку можна пити воду.

 

Матеріал: сироватка або плазма крові