Ревмопроби

Ревмопроби

Ревмопроби – це група імунологічних досліджень крові з метою діагностики та контролю лікування запальних захворювань сполучної тканини. Крім того, ревмопроби допомагають відслідковувати стан хворого по ходу терапії. У стандартний спектр ревмопроб входять три показники:

  • Серомукоїди
  • ревматоїдний фактор (РФ);
  • С-реактивний білок (С-РБ);
  • антістрептолізін-О (АСЛ-О).

Серомукоїди - одна з груп білків (глікопротеїнів), що визначаються в сироватці крові і мають в своєму складі вуглеводні компоненти. У серомукоїдах міститься близько 12% вуглеводів, що містяться в плазмі крові, при цьому серомукоїди становлять лише 1% від загального числа білків плазми.

У нормі серомукоїди є частиною сполучної тканини людського організму, але при її пошкодженні, деградації або руйнуванні вони потрапляють в кровотік. Зростання концентрації серомукоїдів, таким чином, вказує на активацію запального процесу, навіть в тих випадках, якщо пацієнта не турбують жодні симптоми.

Підвищений рівень серомукоїдів - важливий діагностичний показник для ревматологів, так як вказує на ймовірний розвиток ревматоїдного артриту.

Крім того, він може вказувати на широке коло захворювань, для яких характерний запальний процес:

  • плеврит;
  • інсульт;
  • інфаркт міокарда;
  • туберкульоз;
  • лімфогранульоматоз;
  • цукровий діабет;
  • подагру;
  • гломерулонефрит;
  • гострий холецистит;
  • панкреатит;
  • системний червоний вовчак;
  • злоякісні новоутворення;
  • ураження дихальних шляхів (астма, запалення легенів і т. Д.);
  • важкі патології щитовидної залози та ін.

Ревматоїдний фактор або РФ – це особливі білки, аутоантитіла до імуноглобулінів класу G (IgG).

Підвищення ревматоїдного фактора є ознакою

  • ревматоїдного артриту;
  • поліміозіта,
  • дерматоміозиту;
  • цирозу печінки;
  • пухлин;
  • хвороб легенів (саркоїдоз, фіброз);
  • системного червоного вовчака; інфекційних та вірусних захворювань.

С-реактивний білок або С-РБ – білок, який визначається в сироватці крові при запальних і некротичних процесах і є показником гострої фази їх перебігу.

 Підвищення СРБ в крові починається через 14-24 години з моменту початку запалення і зникає в ході реконвалесценції. СРБ є одним з пухлина індукованих маркерів.
Антистрептолізин-О або АСЛ-О – антитіла проти стрептококкового гемолизина – О (стрептолізин-О). АСЛ-О – маркер стрептококової інфекції. Рівень АСЛ-О зростає в гострий період інфекції і знижується в період реконвалесценції і одужання.

Підвищення АСЛ-О визначається також у хворих на ревматоїдний артрит, гострої стрептококової інфекції (ангіна, скарлатина, піодермія, гнійні запальні процеси, гострий нефрит), хронічний тонзиліт, гломерулонефрит.

Референтні величини:

сироватка жінки / чоловіки значення

серомукоїди  3-5 SH

РФ до 12 мод / мл

С-РБ до 6 мг / л

АСЛ-О до 200 мод / мл

Показання до призначення:

  • біль в суглобі / суглобах;
  • біль в спині, особливо нижня її частина;
  • набряклість, ломота в суглобах;
  • підвищення температури тіла (понад 2 тижні), коли причину встановити не вдається;
  • некопіюючий знеболюючими головний біль (підозрюється васкуліт).

Правила підготовки  пацієнтів:

взяття крові проводиться зранку натще (бажано до 12:00);  слід виключити прийом алкоголю та паління за 12 годин; необхідно виключити прийом медичних препаратів або попередити про це лабораторію; зранку можна пити воду.

 

Матеріал: сироватка або плазма крові