Трийодтиронін вільний (Т3в)

Трийодтиронін вільний (Т3в)

Трийодтиронін вільний (Т3в)

Трийодтиронін (Т3 віл.) - гормон щитоподібної залози. Вільний Т3 є продуктом екстратиреоїдного метаболічного перетворення Т4. Процес дейодування Т4 з утворенням Т3 проходить більш інтенсивно у передній частці гіпофізу, ніж у периферичних тканинах. Тому, визначення рівня вільного Т3 у сироватці має більше значення для оцінки стану регуляції секреції тиреотропного гормону за принципом зворотного зв'язку. Вільна фракція Т3 забезпечує повний спектр метаболічної активності.

 Трийодтиронин вільний (Т3 вільний)

Трийодтиронін (Т3) - самий біоактивний гормон щитовидної залози. Т3 допомагає насамперед у 3-5 разів сильніше Т4, однак час життя Т3 становить від 1-2,5 днів, а Т4 - 5-7 днів, тому концентрація Т3 в крові практично в 60 разів менше, ніж Т4. Даний гормон стимулює синтез вітаміну, А в печінці і має позитивний хроно- й інотропну дію на серце.

Визначення вільного трийодтироніну (гормону Т3) є одним з показників роботи щитовидної залози. Це дослідження дозволяє діагностувати захворювання щитовидної залози і оцінити її функцію (гіпертеріоза або гіпотеріоз); виявити порушення в роботі нирок, печінки та інших внутрішніх органах.

Близько 80% циркулюючого трийодтироніну (Т3) утворюються в результаті периферичного перетворення тироксину (Т4), решта 20% виробляються самою щитовидною залозою. Тільки 0,3% загальної кількості трийодтироніну в крові становить вільний трийодтиронін, який забезпечує весь спектр метаболічної активності.

Трійодтіронін вільний (Т3):

стимулює синтез вітаміну А в печінці;

прискорює обмін білка;

підвищує екскрецію кальцію з сечею;

активує обмін кісткової тканини (більшою мірою - резорбцію кістки);

володіє позитивним хроно- й інотропною діює на серце.

Показання до призначення Трийодтироніна вільного (Т3 вільний)

Для чого використовується дослідження?

Для оцінки функції щитовидної залози, діагностики гіпертиреозу.

Для контролю за ефективністю лікування гіпертиреозу.

Для діагностики Т3-токсикозу, який може виникати приблизно в 10% випадків гіпертиреозу.

Для оцінки тяжкості первинного гіпотиреозу.

При уточненні діагнозу патології щитовидної залози.

При проявах гіпертиреозу і нормі Т4 вільного.

Крім цього, причиною призначення даного аналізу можуть бути:

• профілактичні скринінгові дослідження;
• порушення ритму серця;
• підвищений тиск;
• екзофтальм - витрішкуватість;
• збільшення щитовидної залози;
• скачки настрою;
• облисіння;
• депресивні стани;
• збій в менструальному циклі;
• зміни температури тіла, пітливість, мерзлякуватість;
• проблеми з потенцією, зниження статевого потягу;
• стомлюваність і слабкість;
• погіршення пам'яті;
• проблеми зі стулом
• безпліддя;
• поява набряків;
• при корекції ваги тіла.

Референсні значення (норми лабораторії)

Напередодні дослідження необхідно виключити спортивні тренування і стреси. Кров береться натщесерце. За 15 хвилин до здачі крові рекомендується відпочити, заспокоїтися. Не палити протягом 3 годин до дослідження.

Діти: 4-30 днів: 2,0-5,2 пг / мл;

2-12 місяців: 1,5-6,4 пг / мл;

2-6 років: 2,0-6,0 пг / мл;

7-11 років: 2,7-5,2 пг / мл;

12-19 років: 2,3-5,0 пг / мл.

Дорослі: 1.2 - 4.2 пг / мл.

Результати аналізу інтерпретує лікуючий лікар.

Підвищення показника

Підвищення рівня Т3 вільного можливо через:

• тіротропіному;
• токсичного зобу;
• ізольованого Т3 токсикоз;
• тиреоїдитів;
• тиротоксичної аденоми щитовидної залози;
• Т4-резистентного гіпотиреозу;
• синдрому резистентності до тироїдних гормонів;
• ТТГ-незалежного тиротоксикоза;
• післяпологовий дисфункції щитовидної залози;
• хориокарцінома;
• мієломи з високим рівнем IgG;
• нефротичного синдрому;
• хронічних захворювань печінки;
• наростання маси тіла;
• системних захворювань;
• гемодіалізу;
• прийому аміодарону, естрогенів, левотироксина, метадону, оральних контрацептивів.

Зниження показника

Зниження рівня Т3 вільного можливо через:

• Некомпенсованої первинної надниркової недостатності.
• Первинного, вторинного, третинного гіпотиреозу
• Артифіциального тиреотоксикозу внаслідок самопризначеної Т4
• Дієти з низьким вмістом білка і низькокалорійна дієта
• Важких фізичних навантажень у жінок
• Втрати маси тіла
• Прийому аміодарона, великих доз пропранололу, рентгенівських йодконтрастних засобів.

Правила підготовки пацієнта

 Вранці  натщесерце, через 8-12 годин періоду голодування. Перед                      забором крові необхідний повний фізичний та емоційний спокій (посидіти не менш, ніж 30 хвилин). У жінок вказати день менструального циклу. 

 

Матеріал для дослідження: кров з вени.